Unerfüllter Kinderwunsch: Hormonelle Ursachen und Behandlung

Im Rahmen der IMI Basisdiagnostik wird sowohl bei der Frau als auch beim Mann eine Blutabnahme durchgeführt. Dies ist sehr wichtig, da die Ursache für unerfüllten Kinderwunsch dadurch häufig bereits geklärt werden kann, da bestimmte Blutparameter bzw. Hormone Hinweis auf zu Grunde liegende Störungen im Körper geben können.

Im Blut sind Hormone in bestimmten Mengen enthalten. Wenn sich die Hormonwerte verändern, kann dies Aufschluss über den Gesundheitszustand eines Menschen geben. Verschiedene Hormone stehen in direktem Zusammenhang mit Problemen welche eine Schwangerschaft verhindern können (z.B. fehlender Eisprung) bzw. beeinflussen die Wahrscheinlichkeit durch indirekte Störung negativ (z.B. Schilddrüsenerkrankungen).

Bei der Frau werden im Rahmen der IMI Basisdiagnostik die Hormone

  • FT3
  • FT4
  • Östradiol
  • Progesteron
  • Androstendion
  • Testosteron
  • TSH
  • FSH
  • LH
  • Prolactin
  • Anti-Müller-Hormon
  • sowie das Sexualhormon bindende Globulin abgeklärt.

Hierbei ist zu beachten, dass die Blutabnahme zwischen dem 2. und 5. Zyklustag erfolgen sollte.

Beim Mann sind es:

  • Testosteron
  • TSH
  • FSH
  • LH
  • sowie Prolactin.

Der Zeitpunkt der Blutabnahme spielt beim Mann im Gegensatz zur Frau keine Rolle.

Hormonwerte, die vom Normbereich abweichen müssen nicht zwingend auf eine Erkrankung hinweisen, können aber sehr häufig aufschlussreich sein. Was genau diese Werte aussagen können und welche Referenzwerte den Normbereich kennzeichnen, soll die folgende Tabelle genauer aufschlüsseln.

Smartphone für Tabellendarstellung wenden!

Normbereiche für die Frau:

Hormon & Funktion Zeitpunkt der Messung Normbereich (nach LABORS.AT) Beispiele für Ursachen/Auswirkungen bei Abweichungen
Androstendion

Sexualhormon mit vermännlichender Wirkung

 Frauen vor der Menopause 0,4-3,4 ng/ml Erhöhter Wert:

PCO Syndrom oder männlicher Behaarungstyp, Adipositas, Schwangerschaft

Verminderter Wert:

Medikamente (z.B. Cortison, Clomifen), Ovarialinsuffizienz
 

Follikstimulierendes Hormon (FSH)

Steuert die Funktion der Eierstöcke, d.h. die Hormonproduktion (Östrogen /Progesteron und den Monatszyklus sowie die Eizellreifung

 

 1. Zyklushälfte 3,5-12,5 mU/ml Erhöhter Wert:

Eierstocktumor, PCO-Syndrom

Verminderter Wert:

Stress, Unterfunktion der Hirnanhangsdrüse, Magersucht
Beim Eisprung 4,7-21,5 mU/ml
Nach dem Eisprung 1,7-7,7 mU/ml
Luteinisierendes Hormon (LH)

Steuert die Funktion der Eierstöcke, d.h. die Hormonproduktion (Östrogen /Progesteron und den Monatszyklus (löst den Eisprung aus)

 1. Zyklushälfte

 

 2,4-12,6 mU/ml Erhöhter Wert:

Eintreten der Wechseljahre, funktionsschwache Eierstöcke, bevorstehender Eisprung

Verminderter Wert:

Erhöhtes Prolaktin (Hyperprolaktinämie),

Ausbleiben der Regelblutung (Amenorrhoe)
Beim Eisprung 14,0-96,0 mU/ml
2. Zyklushälfte 1,0-11,4 mU/ml
 

Östradiol (E2)

Wichtigstes weibliches Geschlechtshormon für die Entwicklung der weiblichen Geschlechtsmerkmale, das monatliche Wachstum der Gebärmutterschleimhaut und das Knochenwachstum

 

 1. Zyklushälfte 26,7-156 pg/ml Erhöhter Wert: bevorstehender Eisprung

Verminderter Wert: funktionsschwache Eierstöcke, Zyklen ohne Eisprung (Anovulation)
Beim Eisprung 48,1-314 pg/ml
2. Zyklushälfte 33,1-298 pg/ml
 

Progesteron

Fördert das Zustandekommen einer Schwangerschaft: Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung, wichtig für das Gedeihen einer Schwangerschaft

 

 1. Zyklushälfte 0,057-0,893 ng/ml Erhöhter Wert:

Tumor der Eierstöcke, Schwangerschaft

Niedriger Wert:

Magersucht, Beginn der Wechseljahre
Beim Eisprung 0,121-12.0 ng/ml
2. Zyklushälfte 1,83-23,9 ng/ml
Prolaktin

Fördert das Wachstum der Brustdrüse in der Schwangerschaft und die Milchbildung in der Stillperiode

 Jederzeit 6,0-29,90 ng/ml  Erhöhter Wert: Schwangerschaft, Hyperprolaktinämie, Stress

Niedriger Wert:

Wechseljahre, Hirnanhangsdrüsenunterfunktion, Medikamente (z.B. Antidepressiva, Antihistaminika)

 
 Sexuahormon bindendes Globulin (SHGB)

Ist ein Transportprotein für Sexualhormone (Testosteron/Östradiol)

 Frauen (prämenopausal) 26-110 nmol/l Erhöhter Wert: Schwangerschaft, Leberfunktionsstörungen, Eierstocktumor

Erniedrigter Wert:

PCO-Syndrom, starkes Übergewicht
 Gesamt-Testosteron

Ist das bedeutendste männliche Geschlechtshormon, kommt aber in geringen Mengen auch bei der Frau vor – gilt dann als Zeichen der Vermännlichung und führt zum Ausbleiben der Regelblutung

 

 Jederzeit 0,084-0,481 ng/ml Erhöhter Wert:

PCO-Syndrom, Tumor der Eierstöcke

Verminderter Wert:

Drogenmissbrauch, Magersucht
 Thyreotropin (TSH)

Fördert die Hormonproduktion, Hormonausschüttung und das Wachstum der Schilddrüse

 Jederzeit 0,30-4,00 µU/l Erhöhter Wert: Schilddrüsenunterfunktion

Verminderter Wert:

Schilddrüsenüberfunktion
Freies Thyroxin (fT4)

Schilddrüsenhormon

 Jederzeit 0,8-2 ng/dl Erhöhter Wert: Schilddrüsenüberfunktion

Verminderter Wert:

Jodmangel oder Schilddrüsenunterfunktion
Freies Trijodthyronin (fT3)

Schilddrüsenhormon

 Jederzeit 2,5-6 ng/l Erhöhter Wert: Schilddrüsenunterfunktion

Verminderter Wert:

Schilddrüsenüberfunktion
Anti-Müller-Hormon (AMH)

 Gibt Aufschluss darüber, wie viele Eizellen eine Frau produziert („Eizellreserve“)

 Jederzeit 0,8-5,20 ng/ml Erhöhter Wert:

PCO-Syndrom, fehlender Eisprung (Anovulation)

Verminderter Wert:

Eingeschränkte Eizellreserve bzw. schlechtes Ansprechen auf ovarielle Stimulation

Bestimmung der Eizellreserve mittels Anti-Müller-Hormon (AMH)

Bei Kinderwunsch zeigt der AMH-Wert die Eizellreserve an. Es wird in den Eizellen, die im Eierstock heranwachsen, gebildet. Fruchtbare Frauen haben eine hohe Anzahl an Eizellen in den Eierstöcken und somit einen hohen AMH-Wert. Anders gesagt: Je niedriger der AMH-Wert, desto geringer die Eizellreserve.

Der persönliche Eizellvorrat ist angeboren und kann nicht beeinflusst werden. Wie schnell sie verbraucht ist hängt von verschiedenen Faktoren ab:

  • Lebensalter
    Der AMH-Wert sinkt ab Mitte 20 kontinuierlich ab, mit 37 liegt er schon im kritischen unteren Bereich.
  • Alter bei der ersten Regelblutung
    Mädchen, die ihre erste Periode nach dem 14. Lebensjahr hatten, sind oft länger fruchtbar.
  • Körpergewicht
    Übergewicht beeinflusst die Fruchtbarkeit negativ.
  • Raucherstatus
    Rauchen lässt die Eierstöcke vorzeitig altern – Frauen die rauchen haben nur fast halb so viele Eizellen wie gleichaltrige, gesunde Nichtraucherinnen.

Der AMH-Wert wird meist in Verbindung mit einer Ultraschalluntersuchung zur Bestimmung der Eizellreserve verwendet und wird auch zur Rate gezogen um festzustellen, ob eine Frau für eine In-Vitro-Fertilisation (IVF) geeignet ist.

Normbereiche für den Mann:

Hormon & Funktion Normbereich

(nach LABORS.AT)

 Beispiele für Ursachen/Auswirkungen bei Abweichungen
Gesamt-Testosteron

Ist das bedeutendste männliche Geschlechtshormon: Fördert Entwicklung der männlichen Geschlechtsorgane

 

 2.490-8.360 ng/ml Erhöhter Wert:

Tumor der Hoden, Leberzirrhose

Verminderter Wert:

Drogenmissbrauch, Unterernährung
 

Thyreotropin (TSH)

Fördert die Hormonproduktion, Hormonausschüttung und das Wachstum der Schilddrüse

 

 0,30-4,00 µU/l  

Erhöhter Wert:

Schilddrüsenunterfunktion

Verminderter Wert:

Schilddrüsenüberfunktion
Follikstimulierendes Hormon (FSH)

Bewirkt die Reifung der Spermien in den Hodenkanälchen

 1.50-12.40 mU/ml Erhöhter Wert:

Hodenschrumpfung, Keimdrüsenunterfunktion, Störungen in der Samenzellbildung

Verminderter Wert:

Sekundäre Keimdrüsenunterfunktion/Hodeninsuffizienz
 Luteinisierendes Hormon (LH)

Sorgt für die Bildung von Testosteron und hat Einfluss auf die Ausreifung von Spermien

 

 1,7-8,6 mU/ml  Erhöhter Wert:

Hodenschrumpfung, Hodeninsuffizienz

Verminderter Wert:

Keimdrüsenunterfunktion, Störung der Hormonproduktion des Hodens
 Prolaktin

Während die Funktion im gesunden Mann unklar ist, hat die Abweichung vom Normbereich krankheitswert

 

 4,60-21,40 ng/ml  Erhöhter Wert:

Libido- und Potenzstörungen

Verminderter Wert:

Keimdrüsenunterfunktion

Der wichtigste Hormonwert im Blut wenn eine Schwangerschaft eintritt ist das humane Chorion-Gonadotropin (hCG). Dieses muss im Rahmen einer Schwangerschaft konstant überwacht werden und gibt vor allem im 1. Trimenon Aufschluss über mögliche problematische Verläufe. Auch für diesen Wert gibt es wieder genau definierte Normwerte.

Hormon Zeitpunkt Normbereich Abweichungen
Humanes Chorion-gonadotropin (hCG)

Dient dem Schwangerschaftnachweis sowie der Schwangerschaftsbeobachtung

 3. SSW 5-50 U/l Erhöhter Wert:

Schwangerschaft bzw. Mehrlingsschwangerschaft

Niedriger oder zu langsam ansteigender Wert im ersten Trimenon:

Fehlgeburt

Erhöhter Wert außerhalb der Schwangerschaft: Brustkrebs/Hodenkrebs
4. SSW 50-500 U/l
5. SSW 100-5.000 U/l
6. SSW 500-10.0000 U/l
7. SSW 1.000-50.000 U/l
8. SSW 10.000-1000.000 U/l
9.-10. SSW 15.000-200.000 U/l
11.-14. SSW 10.000-100.000 U/l
2. Trimenon 8.000-100.000 U/l
3. Trimenon 5.000-65.000 U/l

Auf die genaue Funktion einiger wichtiger Hormone wird in weiteren Lexikoneinträgen (Progesteron, Östrogen, Schilddrüse) weiter eingegangen.

Lesen Sie mehr zum Thema

”Wir verfügen über eines der weltweit modernsten CASA Systeme zur Analyse von Spermienparametern.

Univ. Lekt. OA Dr. Markus Lipovac

Diskutieren Sie zu diesem Thema in unserem Forum:

Kinderwunsch

Wenn der unerfüllte Kinderwunsch die Seele belastet

Je früher mit der richtigen Therapie begonnen wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit auf Erfolg.…
Kinderwunsch

Einflüsse auf die Fruchtbarkeit

Je früher mit der richtigen Therapie begonnen wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit auf Erfolg.…
Kinderwunsch

Ernährung bei Kinderwunsch und in der Schwangerschaft

Je früher mit der richtigen Therapie begonnen wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit auf Erfolg.…

Warum imi

Der 1. Spezialist für natürliche Befruchtung

Es muss nicht immer IVF sein – für rund 97% aller Paare gibt es einen sanfteren und sichereren Weg! Wir sind als erste Fruchtbarkeitsklinik auf NATÜRLICHE Befruchtung spezialisiert!

imi– steht für höchste Kinderwunschexpertise

Es gibt Hormonspezialisten, Immunologen, IVF Mediziner oder Gynäkologen mit chirurgischer Erfahrung. imi vereint diese Spezialgebiete im Sinne Ihres Kinderwunsches.

Ein ärztlicher Ansprechpartner

Kinderwunsch ist ein sehr intimes Thema. Deswegen bemühen wir uns, dass Sie möglichst einen ärztlichen Ansprechpartner haben.

Wir sind für jeden leistbar

Unsere Preiskalkulation ist transparent, wodurch unsere Kinderwunschbehandlung gut kalkulierbar ist.

Wir sind bequem erreichbar

Unsere Lage im Herzen des 1. Wiener Bezirks, und auch unsere Öffnungszeiten sind auf die Bedürfnisse unserer Patienten abgestimmt.

Bei uns bekommen Sie rasch einen Termin

Wir bemühen uns um rasche Terminvergabe. Unser Ziel ist es, Erstberatungstermine innerhalb von einer Woche zu ermöglichen.

Ohne künstliche Befruchtung (IVF) zum Wunschkind - imi Kinderwunschklinik in Wien unterstützt Sie dabei!

imi – das Zentrum für Kinderwunschmedizin ist auf die rasche vollständige Abklärung und Behandlung bei unerfülltem Kinderwunsch spezialisiert.

Unser Ziel ist es ohne künstlicher Befruchtung (IVF), durch rasches Erkennen der Ursachen und damit schnellstmöglichen Beginn der richtigen Therapie die Dauer und Erfolgswahrscheinlichkeit Ihrer Kinderwunschbehandlung zu optimieren.

Privat- bzw. Wahlarztordination, keine Kassen

Öffnungszeiten

Mo
13 – 18 Uhr
Di
12 – 16 Uhr
Mi
10 – 18 Uhr
Do
10 – 18 Uhr
Fr
13 – 18 Uhr

Adresse

Dorotheergasse 7/19 und 20
1010 Wien

+43 1 513 06 07
info@imi.co.at

imi Kinderwunschklinik in 1010 Wien

Wir unterstützen Sie dabei Ihre Zeugungsfähigkeit zu verbessern

Sie erreichen uns telefonisch unter 01 513 06 07 oder Sie können uns über das Formular unter diesem Text eine Termin-Anfrage senden und wir rufen Sie umgehend zurück:

    Mitglied bei:

    client
    client
    client
    client
    client

    Bekannt aus:

    client
    client
    client
    client
    client
    client
    client
    client